出院后“恢复阳性”的人是否仍然具有传染性，是现在最受关注的焦点。2月27日，学者钟南山在广州疫情发布会上表示，他认为病感染有其规律，完全康复的患者复发的可能性很低，而对于出院后检测呈阳性的患者，他解释说相关质疑。它可能是粪便，也可能是肠道病残留物。“必须持续监测传染性。”
“这个病是不是很熟悉孙子兵法？”
这个笑话揭露了新冠病每天都在不断“刷新”我们的知识的现实。其实，病并不是很“狡猾”，只是我们对它们了解还太少，它们的特性也只是逐渐显现出来。
例如，最近有报道称，一名患者在达到出院标准后再次核酸检测呈阳性。患者的“康复”情况进一步增加了公众的困惑和怀疑。
成都案件首先受到关注，随后莒南、山东、天津、徐州等地也有类似报道。
2月25日，广东省疾病预防控制中心副主任宋体在新闻发布会上表示，初步数据显示，该省14名出院患者核酸检测呈阳性。
他补充说，目前，这些患者正在接受集中医学观察，与第二代患者没有密切接触。
今天的初步共识是出院后再次感染的可能性非常低。那么为什么会出现“复苏”呢？
它涉及许多复杂的因素。需要进一步观察以确定是否仍然具有传染性。
薛定谔的肯定
目前，加拿大似乎是第一个报告“康复”病例的国家。
2月14日，安大略省卫生部发言人表示，多伦多两名确诊的COVID-19患者的鼻咽拭子检测结果在两周后仍然呈阳性。他已出院，目前在家中隔离。
两名患者是一对夫妻。1月23日从武汉返回加拿大后，丈夫（56岁）因发烧和咳嗽前往急诊室接受治疗，四天后确诊为阳性。1月31日，他恢复良好出院，成为加拿大第一位康复的患者。妻子自1月29日确诊以来未出现任何症状，目前处于自我隔离状态，医护人员定期通过电话追踪病情并进行医学观察。
收治首例患者的医院团队对该病例进行了详细分析，并在《柳叶刀》发表题为“加拿大首例新型冠状病轻度肺炎病例”的论文中发现，除了初步检查时血小板计数下降外，患者的除了症状外，大部分血液指标都在正常范围内，最有提示性的是胸部X线检查显示两侧支气管血管周围有不均匀、不清晰的混浊。
文章指出，虽然影像学检查结果明显异常，但患者状况良好，不需要插管或补充氧气治疗，我们认为这与其他地方报道的类似X射线检查结果一致。
“濮阳”的原因仍在追踪中。出席新闻发布会的一名卫生官员表示，“在个别样本中检测到了一些残留的遗传或病物质”，“目前尚不清楚这是活病还是死病”。
核酸检测在技术上很难区分“死”病和活病。如果体内有一些核酸片段或只有死病，也可能呈阳性。
根据目前的解释，这名56岁的加拿大患者有高血压病史，他的年龄和健康影响了他“清除病的能力”。官员们表示，需要更多的阴性样本作为对照，以确定患者体内是否仍有活病。
这件事一出，在当时引起了不小的争议。该病的“潜伏”性质引起了一些关注。此后，日本案的情况逐渐明朗。这是因为患者的“恢复”症状更加明显。
居住在大阪的一名40多岁女导游接待了来自武汉的旅游团，1月29日确诊感染，目前病情好转已出院。2月6日，病检测结果呈阴性。
然而，13天后，他感到颈部不适和胸痛，重新进行病检测时再次确诊呈阳性。
值得注意的是，加拿大和日本的出院标准与中国不同，例如加拿大参考美国疾病预防控制中心的计划，如果没有临床症状，患者可以在以下时间出院时期。如果您在此期间处于自我隔离或需要接受治疗，请进行核酸扩增检测。
2月29日，美国纽约一家药店门口贴出“口罩售完”的牌子。
根据日本厚生劳动省公布的标准，如果24小时内体温不超过375且呼吸道感染症状好转，必须间隔一定时间进行两次病检测。如果第一次结果为阴性，则间隔时间应至少为12小时。
同期，中国国家卫健委发布的第五版诊疗方案变得更加严格。体温恢复正常3天多，呼吸道症状明显好转，连续两次呼吸道核酸检测阴性。需要一种病原体。
然而，在相对严格的检疫和排放标准下，“复阳”病例仍时有发生。
濮阳与“假阴性”
在学术界，国内学者已经对这个题进行了讨论。
2月27日，武汉大学中南医院放射科徐海波团队在医学杂志《JAMA》上以“研究信”的形式发表论文，发现至少部分康复患者仍是新冠病携带者。病。
研究人员表示，现有关于COVID-19的研究主要集中在确诊感染患者的流行病学、临床和放射学特征上，很少有研究关注康复患者的随访情况。
对4名符合出院或解除隔离标准的患者进行了多次核酸检测，结果均呈阳性。这些患者是在工作中被感染的医护人员，其中有两名男性，年龄在30至36岁之间。
出院前症状严重程度为轻至中度，1例患者无症状，但核酸检测结果全部呈阳性。这些患者只要满足连续两次病核酸检测结果阴性等条件即可出院。
患者出院后继续居家隔离，5至13天后再次使用不同厂家的诊断试剂盒进行检测，结果均为阳性。
值得注意的是，经临床医生检查，这些患者并未出现相关症状。
胸部CT无明显变化，医护人员报告没有接触过有呼吸道症状的人，家庭成员中也没有感染。
研究人员特别提到，由于研究对象是医务人员，他们在自我隔离期间受到特殊照顾。尽管样本有限，但他们认为需要对普通人群和危重患者的预后进行更多研究。
该论文指出，四名符合COVID-19《中华人民共和国医院出院连续性评估标准》的患者在5至13天内出现心动过速阳性结果。这些发现表明，至少一些康复的患者可能仍然是病携带者。
许多人认为，对普通患者“阳性康复”的讨论与大流行早期阶段对“假阴性”的讨论类似。什么时候阴性结果是真的，什么时候是假的？核酸检测的准确性是一个重要的变量。
影响准确度的因素主要有两个首先是存在抽样误差。新型冠状病攻击人体呼吸系统，导致下呼吸道和肺泡中病含量增加。
根据国家卫健委颁布的《新型冠状病实验室检测技术指南》，采集的样本种类包括上呼吸道样本、下呼吸道样本、血液样本、血清样本，还增加了粪便和肛拭子样本之后。
实际手术中采集最多的标本是上呼吸道标本（——份咽喉标本、鼻拭子等），但下呼吸道标本虽然采集精度高，但手术难度较大。例如，肺泡灌洗液操作复杂，很容易喷洒到患者体内，存在感染风险。
成都市温江区成都医学城成都博奥晶信生物科技有限公司生产的呼吸道病核酸检测试剂盒样本。
病载量的变化是另一个因素。复旦大学华山医院感染科主任张文宏曾表示，采集也是通过咽拭子进行的，病载量高的患者“每次拭子都会呈阳性”。即将出院的患者，体内病水平达到临界点，水平低到无法识别。
这也意味着“有利于康复”的说法在实践中不够准确。这是因为患者出院时的阴性结果可能存在错误，这可能导致患者随后被隔离并再次检测呈阳性。
与此同时，“康复阳性”病例的出现使得患者分类变得模糊这些患者是否可以被视为“康复”？他们属于新患者还是康复患者？还有很多题需要讨论。
当编辑询张文宏对“康复阳性”病例有何看法时，他回说“这种事件并不奇怪。”他认为我们应该更关心——是否有可能再次感染。
漫长的？
事实上，“濮阳”患者的经历往往是悲伤的。例如，徐州患者王某康复出院，出院后接受医学隔离观察14天，随后参加了社区业主自愿举办的欢迎仪式。
三天后，王先生主动进行核酸复检，结果呈阳性。他的家人感到震惊，并通过微信发了长篇道歉，称“再次让大家陷入危险，我们深表歉意”。据报道，目前该单位有65名居民正在自我隔离中。
出院后“恢复阳性”的人是否仍然具有传染性，是现在最受关注的焦点。
2月27日，学者钟南山在广州疫情发布会上表示，他认为病感染有其规律，完全康复的患者复发的可能性很低，而对于出院后检测呈阳性的患者，他解释说相关质疑。它可能是粪便，也可能是肠道病残留物。“必须持续监测传染性。”
如果在自我隔离期间检测呈阳性，可以在24小时后再次检测，如果结果呈阴性，则表明可能存在技术题。如果仍呈阳性，请返回医院密切观察。
2月29日，天津出现另一名“康复阳性”患者，出院10天后，肛门样本检测呈阳性，该患者正在住院观察。此前，A先生入院时也经历过类似情况，确诊时咽拭子样本检测呈阴性，肛拭子样本检测呈阳性。
该国不同地区的抽样检测结果“相互矛盾”，这是新型冠状病的另一个令人困惑的迹象。病的具体分布地点是什么，‘入侵’的路线和原理是什么？
需要更多的测试和发现来解释这些怀疑。由于归根结底我们对病的了解仍然有限，有教授呼吁尽早对——具遗骸进行系统、完整的病理检查，通过对遗骸进行解剖和取样，可以研究病的分布情况。人体以及身体的哪些部位会对病产生反应。第一份尸检报告于两天前完成。
此外，没有出现“复阳”患者感染他人的病例。
广东省疾病预防控制中心副主任宋体表示，根据广东初步数据，14名出院患者出现“复阳”症状，并对其进行集中医学观察，但尚未发现病例。病至今。二代病例的密切接触者。
出院病例的跟踪措施也在不断加强。例如，广东省规定，患者出院后必须在当地医疗机构隔离至少14天，期间第7天和第14天复查鼻咽拭子+肛拭子核酸检测。
张文宏医生说，“在这个题上，上海很早就制定了防范方案，就是两次核酸检测阴性后，同时对患者进行肛拭子检查。”
2月19日公布的《新型冠状病肺炎诊疗方案》中也增加了出院后的注意事项。出院后24周最好到医院进行随访观察和复查。
“康复阳性”病例的出现，再次显示了新冠病的未知特征。抗击病可能是一场长期斗争，需要集体努力。
对于各大网友想知道的反复发烧退了又烧的解决方法和一些对于反复发烧原因新冠肺炎的相关内容，本篇文章已有详细的解，希望能帮助到大家。
No Comment